輔助檢查報(bào)告書
綜合能力考核表詳細(xì)內(nèi)容
輔助檢查報(bào)告書
書寫張貼的要求
(一)各種化驗(yàn)報(bào)告,實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查結(jié)果書寫與病歷書寫相同,要求用蘭墨水鋼筆書寫,不能用圓珠筆,出報(bào)告者應(yīng)蓋章,手寫簽名,應(yīng)保持整潔,不能有標(biāo)本污染或殘缺不全。
(二)醫(yī)師填寫的內(nèi)容要求按項(xiàng)填寫完整,不能缺項(xiàng)(尤其是住院號(hào)、標(biāo)本來(lái)源、診斷、科室、床號(hào))實(shí)習(xí)醫(yī)師填寫的應(yīng)有上級(jí)醫(yī)師審核簽字及蓋章。
(三)化驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)、特殊檢查部門書寫的內(nèi)容要求蓋章清楚易認(rèn),有正常值,字跡應(yīng)工整,內(nèi)容應(yīng)規(guī)范。
(四)三大常規(guī)結(jié)果一律由醫(yī)師填寫在常規(guī)檢查專頁(yè)中,各種化驗(yàn)實(shí)驗(yàn)報(bào)告單(包括血?dú)夥治?、尿液分析、血常?guī)以外的檢查項(xiàng)目)貼在常規(guī)頁(yè)
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